گره خوردگی زبان در کودکان

گره خوردگی زبان در کودکان

گره خوردگی زبان به دلیل کوتاهی لگام بوجود می آید که حرکت زبان را محدود می کند. بیشتر کودکان به این مشکل دچار هستند به آسانی شیر می خورند ولی اگر سفت بودن گره خوردگی زبان توانایی نوزاد برای خوردن شیر مادر و در بعضی موارد شیر خشک مختل می شود. اسم تخصصی گره خوردگی زبان آنکیلوگلوسیا است.

آشنایی با گره خوردگی زبان در کودکان و علایم، علت و درمان آن

گره‌ خوردگی زبان وضعیتی است که به‌خاطر کوتاهی لگام ایجاد می ‌شود که حرکت زبان را محدود می ‌کند. بعنوان مثال، بعضی افراد برای لیسیدن دور لب خود یا بالا بردن زبان در داخل دهانشان مشکل دارند. این می ‌تواند به این معنی باشد که در غذا خوردن و حرف زدن دچار مشکل هستند.

لگام‌ها بندهایی کوچک از بافت هستند که در زیر زبان، درون گونه ‌ها کنار دندان آسیای پشتی و زیر لب بالایی قرار دارند. وقتی جنین در رحم مادر شکل می‌ گیرد، این بندها رشد برخی از ساختارهای دهانی را هدایت می ‌کنند. زمانی که نوزاد به دنیا می ‌آید، لگام‌ ها کمی بلند هستند، گرچه به قرارگیری دندان‌ های نوزاد کمک می ‌کنند. لگام‌ های زیر زبان، لگام‌ های زبانی نامیده می‌ شوند.

طبق تحقیقات بعمل آمده در حدود درحدود دو درصد از نوزادان امکان دارد دچار گره‌ خوردگی زبان شوند. در صورتی که لگام خود ‌به‌ خود شل شود و اجازه بدهد که زبان آزادانه برای خوردن و حرف ‌زدن حرکت کند، گره‌ خوردگی زبان در کودکی از بین می ‌رود. ولی در برخی موارد، نیاز است که برای آزاد کردن زبان، کودک جراحی  فرنکتومی انجام دهد.

بخوانید   شباهت نوزاد به پدر باشد بهتر است یا مادر

علایم گره‌ خوردگی زبان در کودکان

علایم گره ‌خوردگی زبان عبارت است از:

  • زبان توانایی لمس سقف دهان را ندارد.
  • هنگامی که زبان را باز کنید، امکان دارد نوک آن صاف یا مربعی باشد به جای اینکه تیز باشد.
  • زبان توانایی لیس زدن دور لب ها را ندارد.
  • احتمال دارد بین دندان جلویی در فک پایین فاصله باشد.
  • امکان دارد نوک زبان قلب شکل و یا دارای تورفتگی باشد.
  • زبان توانایی حرکت در کناره های دهان را ندارد.
  • نوزادی که دچار گره خوردگی زبان است برای شیر خوردن چه شیر مادر و چه شیر خشک دچار مشکل است.

دلایل گره‌ خوردگی زبان در کودکان

گره ‌خوردگی زبان دو علت اصلی دارد: یا لگام کوتاه است و یا در زمان رشد نتوانسته به سمت عقب برگردد و هنوز به نوک زبان چسبیده است. در مورد دوم، قلب ‌شکل بودن نوک زبان بارزترین علامت است. هنوز مشخص نیست که گره‌خوردگی زبان ارثی است یا خیر.

مشکل غذاخوردن برای نوزادان

بیشتر نوزادانی که مبتلا به گره‌ خوردگی زبان هستند به ‌راحتی شیر می ‌خورند. ولی در برخی موارد این مشکل می ‌تواند بر توانایی کودک برای شیرخوردن مشکل بوجود بیاورد. مادران ممکن است در نوک سینه ‌شان احساس زخم کنند و نوزاد نخواهد توانست برای بالا بردن وزن خود به اندازه کافی شیر بخورد.

تشخیص گره ‌خوردگی زبان در نوزادان خیلی سخت است در صورتی که در شیردهی مشکل دارید حتما باید با پزشک کودکتان مشورت کنید. نشانه‌هایی که ممکن است نوزاد دچار گره‌ خوردگی زبان باشد عبارت است از:

  • نرم و له شدن نوک سینه های مادر بعد از شیردهی
  • نوزاد برای نگه داشتن نوک سینه مادر مشکل دارد.
  • به طور معمول نوزاد سینه نمی مکد و هوا می مکد.
  • بوجود آمدن زخم در نوک سینه های مادر در زمان شیردهی و بعد از آن.
  • بالا نرفتن وزن نوزاد.
  • بوجود آمدن علامت سفید روی نوک سینه های مادر بعد از دوران شیردهی
  • صدا دادن دهان نوزاد هنگام غذا خوردن
بخوانید   نشانه های سرما خوردگی نوزاد و روش های درمان آن (بخش اول)

مشکل در حرف زدن

گره ‌خوردگی زبان در کودکان نوپا بسیار کمتر از نوزادان است و این می ‌تواند نشان ‌دهنده این باشد که لگام با رشد بچه به حالت طبیعی درمی ‌آید. در موارد ماندگار گره‌ خوردگی زبان، کودک امکان دارد دچار مشکلات گفتار شود. این مشکلات می ‌تواند شامل ایجاد صداهایی که برای آن لازم است زبان یا نوک زبان:

  • در کف دهان حالت هلالی شود، مثل ر
  • با سقف دهان برخورد کند، مثل ت، د، ن، ل، س، ز

درمان گره‌خوردگی زبان بحث‌برانگیز است

در گذشته، لگام زیر زبان در نوزادان مبتلا به گره‌ خوردگی زبان جدا می ‌شد. امروزه، پزشکان بیشتر تمایل دارند که صبر کنند و ببینند با رشد نوزاد چه اتفاقی برای لگام می ‌افتد.

در نوزادانی که تازه‌به ‌دنیا ‌آمده اند که لگام زبانشان کوتاه و سفت است و برای غذاخوردن مشکل دارند، گاها بدون بیهوشی گره ‌خوردگی زبان جدا می ‌شود. اینکار توسط دندان ‌پزشک کودک یا جراح فک و صورت انجام می ‌گیرد.

تحقیقات نشان داده است که این عمل خطرات و مشکلاتی را به دنبال دارد. البته این مشکلات تا حدودی نادر هستند ولی می ‌تواند شامل عفونت، خونریزی، زخم، درد و آسیب به زبان و اطراف آن شود.

گره خوردگی زبان در کودکان
گره خوردگی زبان در کودکان

به طور معمول در کودکان بزرگتر جراحی گره ‌خوردگی زبان با بیهوشی عمومی انجام می ‌گیرد. خطر اصلی این عمل به بیهوشی مربوط است، گرچه مثل همه عمل ‌های جراحی احتمال خونریزی، عفونت و آسیب به زبان و اطراف آن وجود دارد. به طور‌کلی، فقط موارد بسیار حاد گره‌ خوردگی زبان عمل می ‌شوند.

بخوانید   بیماری دیستروفی عضلانی در کودکان

والدین و پرستار نوزاد که به ‌خاطر مشکل گره ‌خوردگی زبان برای غذاخوردن مشکل دارند بهتر است به مشاور یا متخصص تغذیه کودکان مراجعه کنند تا مطمئن شوند دلیل مشکل شیرخواری نوزادشان گره ‌خوردگی زبان است. کودکان نوپا و بزرگتر باید برای تشخیص اینکه گره‌ خوردگی زبان موجب مشکل در حرف ‌زدنشان شده است به متخصص گفتار مراجعه کنند.

نکات مهم

  • گره‌ خوردگی زبان به دلیل کوتاه بودن لگام زبان ایجاد می‌ شود که موجب می شود زبان قادر نباشد آزادانه موقع حرف زدن یا غذاخوردن حرکت کند.
  • با بالا رفتن سن ۲ تا ۳ سالگی گره ‌خوردگی زبان بهتر می ‌شود.
  • موارد حاد گره ‌خوردگی زبان را با عمل جراحی بریدن لگام درمان می ‌کنند که فرنکتومی نامیده می ‌شود.

از کجا کمک بخواهید

  • پزشکتان یا پزشک مخصوص کودکان
  • متخصص تغذیه کودکان
  • متخصص گفتاردرمانی
  • دندانپزشک و متخصص دهان و دندان
۰/۵ (۰ نقد و بررسی)